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肝病纤维化 慢性肝病患者为什么要检查肝纤维化四项

    肝纤维化患者在治疗这种疾病时,只有采用正确的检查方法,才能准确判断患者的病情,这样才能使患者得到好的治疗效果.


    一、临床及影像学诊断:这是肝纤维化的检查方法之一,大家在出现肝纤维化这种疾病后,患者应该采用这种方法进行检查,任何慢性肝病尤其是慢性病毒性肝炎患者都有发生肝纤维化和肝硬化的可能性,因此对每一个此类患者都要仔细询问病史和进行全面的体格检查,以及早发现早期肝硬化的诊断线索.现代影像学手段如B型超声、CT、磁共振成像(MRI)等.


    二、组织病理学检查:这是检查肝纤维化的主要方法之一,因此大家知道肝纤维化需要做哪些检查后,如果自身得了肝纤维化这种疾病,一定要采用这种方法进行确认,到目前为止,经肝穿刺或经腹腔镜肝活检,进行组织病理学检查仍是诊断肝纤维化和肝硬化的"金标准".


    三、血清学诊断:人们在得了肝纤维化这种疾病后,可以采用这种方法进行检查,这种方法可以判断患者的病情,血清学诊断即血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(P-Ⅲ-P)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层粘连蛋白(LN),鉴于肝脏穿刺组织病理检查的局限性,人们一直致力于寻找血清学指标来监测肝纤维化的发展过程和判断抗纤维化的疗效


    慢性肝病患者到医院看病,有时候医生会建议检查肝纤维化四项,有的患者会非常不理解,会问医生为什么我以前没有查过,而现在要查?在这里给大家当做一个简单介绍:北京中医医院肝病科孙凤霞


    肝纤维化四项包括:血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(pcⅢ)、Ⅳ型胶原四项指标,


    1、血清透明质酸(HA)主要由肝内皮细胞摄取分解,少量小分子亦由肾小球滤过.当肝,肾功能受损时,血清HA升高,且随病变加剧而呈升高趋势.血清HA检测能在一定程度上反映肝纤维化的发展与转归.


    2、层粘连蛋白(LN)也称为板层素.属结构性糖蛋白,存在于基底膜的透明层中.与肝纤维化形成有重要关系,是门脉高压发生的主要基础.血清LN水平常与Ⅳ型胶原、透明质酸等相平行,在肝纤维化诊断方面有重要价值.


    3、Ⅲ型前胶原(pcⅢ)是Ⅲ型前胶原前体,血清PCⅢ含量与肝纤维化病变程度密切相关,反映出肝纤维合成情况.


    4、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),血清Ⅳ-C被认为能很好地反映胶原的合成,与纤维化程度正相关.

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